許多考生覺得看教材太浪費時間，內容太多，很多內容無法理解，還要去翻輔導資料，根本沒那個耐心和精力。因此大部分考生在復習時都比較傾向于那些整理好的復習資料和模擬試卷等。下文是希賽網自考頻道整理的2021年10月自考03010婦產科護理學(二)簡答題練習4，供各位考生參考。

2021年10月自考03010婦產科護理學(二)簡答題練習4

1.簡述縮宮素靜滴的適應證、用法及監護措施。 

①適應證：適用于協調性宮縮乏力，胎心良好，胎位正常或頭盆相稱。②用法：用5%的葡萄糖液500ml靜滴，滴速8～10滴/min，然后加入縮宮素2.5U，根據宮縮調整滴速，一般不宜超過40滴/ min，使子宮收縮維持在40～60s,間歇2～3min。③監護：必須專人監護，觀察胎心、血壓、宮縮、宮口擴張及先露下降情況。如出現宮縮過強，胎心異常或血壓升高，應立即停止滴注，并報告醫生。

2.妊娠期臀位如何糾正為正常胎位? 

①胸膝臥位。②激光照射或艾灸至陰穴。③外倒轉術

3.如何護理急產? 

①有急產史者，囑提前1～2周住院。②出現產兆立即臥床，左側臥位，給予吸氧，禁忌灌腸。②密切觀察產程進展和胎心，做好外陰消毒、接生準備及搶救新生兒準備。④指導產婦宮縮時張口哈氣，解除腹壓，減緩分娩速度。⑤產后檢查軟產道，有裂傷及時縫合。⑥檢查新生兒有無產傷，肌注維生素K1，預防顱內出血。⑦如未消毒分娩者，重新處理臍帶，遵醫囑給抗生素，必要時給破傷風抗毒素。

4.狹窄骨盆分哪幾類? 

①骨盆入口平面狹窄,常見于扁平骨盆。②中骨盆及出口平面狹窄，常見有漏斗骨盆及橫徑狹窄骨盆。②骨盆三個平面狹窄，亦稱均小骨盆。④畸形骨盆,多見于骨軟化癥骨盆和偏斜骨盆兩種

5.子宮收縮乏力原因

(1)頭盆不稱或胎位異常 (2)子宮因素 (3)精神因素 (4)內分泌失調 (5)藥物影響

6.子宮收縮乏力對母兒的影響

(1)對產婦的影響：疲乏無力、腸脹氣、排尿困難等，嚴重時可引起脫水、酸中毒、低血鉀癥、生殖道瘺、產后出血與感染。 (2)對胎兒的影響：胎兒宮內窘迫

7.子宮收縮乏力的臨床表現

 (1)協調性子宮收縮乏力 表現為子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續時間短，間歇期長而不規則。當子宮收縮達極期時，子宮體不隆起而變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷，產程延長或停滯。 (2)不協調性子宮收縮乏力 表現為子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角、宮縮的興奮點來自子宮的一處或多處，節律不協調，宮縮時，宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現為子宮收縮不協調，這種宮縮不能使宮口擴張，先露下降，屬無效宮縮。 (3)產程圖曲線異常 潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯、第二產程延長或停滯、胎頭下降延緩、胎頭下降停滯。

8.子宮收縮過強的臨床表現

 (1)協調性子宮收縮過強。 (2)不協調性子宮收縮過強

9.簡述產力異常的護理措施

預防異常分娩的發生。

提供減輕疼痛的支持性措施。

提供心理支持、信息支持，減少焦慮。 .加強產時監護。

催產素的使用注意點。

對產程延長及急產的產婦特別留意有無感染的征兆。

10.簡述骨盆狹窄對母兒的影響及處理原則 

骨盆入口平面狹窄

明顯頭盆不稱(絕對性骨盆狹窄)，應在接近預產期或臨產后行剖宮產結束分娩。輕度頭盆不稱(相對性骨盆狹窄)，應在嚴密監護下試產。 

中骨盆平面狹窄

如宮口開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或更低，可經陰道助產。如胎頭雙頂徑未達坐骨棘水平，或出現胎兒窘迫征象，應行剖宮產術結束分娩。 

骨盆三個平面均狹窄(均小骨盆)

如估計胎兒不大，頭盆相稱，可以試產。如胎兒較大，有絕對性頭盆不稱，胎兒不能通過產道，應盡早行剖宮產術。

11.簡述產道異常的護理措施 

密切觀察產婦及胎兒情況。

當頭盆不稱、胎頭無法入盆而胎膜破裂時，易造成臍帶脫垂及胎兒宮內窘迫，需密切觀察胎心率。 

改變體位。

提供心理支持、信息支持。

12.簡述胎位異常的病因和對母兒的影響P87

引起胎位不正的原因有子宮發育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時可引起難產，多需手術助產。如處理不當，甚至會危及母親及胎兒生命。

13.簡述巨大兒的病因和對母兒的影響P88 

母親糖尿病 母親肥胖

雙親身材高大尤其是母親

某些經產婦胎兒體重隨產次增多而增高 部分過期妊娠孕婦飲食攝入過多，活動過少羊水過多

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