許多考生覺得看教材太浪費時間，內容太多，很多內容無法理解，還要去翻輔導資料，根本沒那個耐心和精力。因此大部分考生在復習時都比較傾向于那些整理好的復習資料和模擬試卷等。下文是希賽網自考頻道整理的2021年10月自考03011兒科護理學(二)簡答題練習五，供各位考生參考。

2021年10月自考03011兒科護理學(二)簡答題練習五

1.簡述腎病綜合征病理生理變化。.答：(1)因腎小球基底膜通透性增高，出現大量蛋白尿。(2)大量血漿蛋白從尿中丟失，形成低蛋白血癥。(3)低蛋白血癥促進肝合成脂蛋白增加，形成高脂血癥。(4)低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，形成高度水腫。

2.簡述腎病綜合征的護理措施。.答：(1)減輕水腫。(2)調整飲食。(3)預防皮膚損傷和感染。(4)觀察藥物療效及副作用。(5)心理支持與健康教育

3.簡述急性腎功能衰竭的臨床表現。.答：(1)少尿期。一般持續7～14天，尿量急劇減少，甚至無尿。(2)多尿期。一般持續5～7天，也可長達2個月余。主要表現為尿量增多，若補液不及時可引起脫水和電解質紊亂。(3)恢復期。病后1個月左右進入恢復期，尿量恢復正常，臨床癥狀逐漸消失。腎功能完全恢復需較長時間。

4.簡述急性尿路感染常見的護理診斷。.答：(1)體溫過高：與細菌感染有關。(2)排尿異常：與膀胱、尿道炎癥有關。(3)知識缺乏：與家長及患兒缺乏有關泌尿道感染的預防與護理知識有關。

5.比較不同年齡階段的小兒泌尿系感染的臨床癥狀有何不同。.答：(1)新生兒：多由血行感染引起，癥狀不典型，以全身癥狀為主，可有發熱、體溫不升、體重不增、拒奶、腹瀉、嗜睡和驚厥等。(2)嬰幼兒：全身癥狀重，可有高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。局部癥狀輕，表現為排尿時哭鬧、排尿中斷、夜間遺尿等。(3)年長兒：表現與成人相似，上尿道感染以發熱、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛為主，下尿路感染以膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急、尿痛為主。

6.簡述腎小球腎炎患兒的飲食護理特點..答：(1)少尿時，限制水和鈉鹽攝入，嚴重病例鈉鹽每日60mg/kg。(2)有氮質血癥時應限制蛋白質的入量，用優質蛋白每日o.5g/kg。(3)供給高糖、高維生素飲食以滿足熱量的需要。(4)尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復正常飲食，以保證小兒生長發育的需要

7.簡述急性感染性多發性神經根神經炎患兒的腦脊液改變。.答：起病2周后蛋白含量逐漸增高，4～6周最明顯，但細胞數正常，稱為蛋白---細胞分離現象。糖含量正常，細菌培養陰性。

8.散發性克汀病的病因有哪些.答：散發性克汀病的病因有：(1)甲狀腺不發育或發育不良。(2)甲狀腺素合成途徑缺陷。(3)促甲狀腺激素(TSH)缺乏。(4)甲狀腺或靶器官反應性低下。(5)母親在妊娠期間應用抗甲狀腺藥物

9.簡述甲狀腺素的生理功能。.答：甲狀腺激素的主要生理功能是：(1)加速細胞內氧化過程，促進新陳代謝。(2)促進蛋白質合成，增加酶活性。(3)提高糖的吸收和利用。(4)加速脂肪分解、氧化。(5)促進細胞、組織的分化、成熟。(6)促進骨、磷在骨質中的合成代謝和骨、軟骨的生長。(7)促進肌肉組織、循環、消化系統的功能。(8)更重要的是促進中樞神經系統的生長發育。

10.簡述糖耐量試驗的方法。.答：僅用于無明顯臨床癥狀、尿糖偶爾陽性而血糖正?；蛏栽龈叩幕純骸Ｍǔ２捎每诜咸烟欠ǎ涸囼灝斎兆?時起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，但最多不超過75g，每克加水2.5ml，于3～5分鐘服完，在口服前(0分)和服后60、120和180分鐘，分別采血測定血糖和胰島素濃度。正常人0分鐘血糖<6.2mmol/L(llOmg/dl)，口服葡萄糖60和120分鐘時血糖分別低于10.Ommol/L和7.8mmol,/L(180mg/dl和140mg/dl);糖尿病患兒120分鐘血糖>1 1.1mmol/L(200mg/dl)，且血清胰島素峰值低下。

11.簡述糖尿病酮癥酸中毒的預防和治療方法。.答：(1)預防：患兒應積極適當鍛煉身體，增強抵抗力;注意合理飲食;根據病情及時調整用藥量，不能隨便間斷胰島素治療;密切觀察病情變化，監測血氣、電解質以及血液和尿液中糖和酮體的變化;糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂;尿中出現酮體或有臨床早期癥狀時要及時治療。(2)治療：①液體療法：糾正脫水、酸中毒和電解質紊亂。補液開始先給生理鹽水20ml/kg快速靜脈滴入，以擴充血容量，改善微循環;再根據血鈉決定給予1/2張或l/3張不合糖的液體。要求在開始8小時輸入總液量的一半，余量在此后的16小時輸入，同時見尿補鉀。只有當pH<7.1、HCO3-<12mmol/L時，才用堿性溶液糾正酸中毒。②胰島素治療：采用小劑量胰島素持續靜脈輸入。

12.簡述糖尿病患兒胰島素的使用方法。.答：胰島素是治療IDDM最主要的藥物。新診斷的患兒，開始治療一般選用短效胰島素(RI)，用量一般為每日o.5U～1.OU/kg，分4次于早、中、晚餐前30分鐘皮下注射，臨睡前再注射1次(早餐前用量占30%～40%，中餐前占20%～30%，晚餐前占30%，，臨睡前占10%)。根據血糖調整胰島素用量。

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