摘要:?在護理崗招聘考試中,《藥理學》是醫學基礎知識的核心模塊之一,也是不少考生容易混淆、丟分的重點科目。其考點聚焦于藥物作用機制、臨床應用、不良反應及護理用藥注意事項,直接關聯臨床護理工作的安全性與專業性。
以下為大家梳理《藥理學》高頻核心考點,幫你快速抓重點、破難點,高效備戰招聘考試:
1、影響藥物跨膜轉運的因素包括:藥物的解離度和體液的酸堿度;藥物濃度差以及細胞膜通透性、面積和厚度;血流量;細胞膜轉運體的量和功能。
2、分子型(非解離型)藥物疏水而親脂,易通過細胞膜;離子型藥物極性高,不易通過細胞膜脂質層,這種現象稱為離子障。
3、藥物解離程度取決于體液pH和藥物解離常數(Ka)。解離常數的負對數值為pKa,表示藥物的解離度,是指藥物解離50%時所在體液的pH。
4、首過消除是指從胃腸道吸收的藥物在到達全身血液循環前被腸壁和肝臟部分代謝,從而使進入全身血液循環內的有效藥物量減少的現象,也稱首過代謝或首過效應。
5、人體各組織器官的血流量是不均一的。通常在血流量豐富的組織和器官,藥物的分布速度快而且轉運量較多;相反,則分布速度慢和轉運量較小。
6、藥物代謝通常涉及Ⅰ相和Ⅱ相反應。Ⅰ相反應通過氧化、還原、水解,在藥物分子結構中引入或脫去功能基團(如-OH、-NH2、-SH)而生成極性增高的代謝產物。Ⅱ相反應是結合反應,是藥物分子的極性基團與內源性物質(如葡萄糖醛酸、硫酸、醋酸、甘氨酸等)經共價鍵結合,生成極性大、水溶性高的結合物而經尿液排泄。
7、能使藥物代謝酶活性降低、藥物代謝減慢的藥物叫作酶抑制劑;能使藥物代謝酶活性增高、藥物代謝加快的藥物叫作酶誘導劑。
8、有些藥物本身就是其所誘導的藥物代謝酶的底物,因此在反復應用后,藥物代謝酶的活性增高,藥物自身代謝也加快,這一作用稱自身誘導。可發生自身誘導的藥物包括苯巴比妥、格魯米特、苯妥英鈉、保泰松等。自身誘導作用是藥物產生耐受性的重要原因。
9、一級消除動力學是體內藥物按恒定比例消除,在單位時間內的消除量與血漿藥物濃度成正比。其藥-時曲線在常規坐標圖上作圖時呈曲線,在半對數坐標圖上則為直線,呈指數衰減,故一級動力學過程也稱線性動力學過程。大多數藥物在體內按一級動力學消除。
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