近年來，隨著國家對基層醫(yī)療質量要求的提升，護理行業(yè)正經歷一場以學歷為核心的深度變革。湖南、安徽、貴州等多地已明確提出“學歷不達標者逐步退出崗位”的政策，并配套實施基層醫(yī)護人員學歷提升計劃，標志著護理行業(yè)正式進入“優(yōu)勝劣汰”的精細化發(fā)展階段。（注：部分地區(qū)中專學歷依然可以報考，以當?shù)卣邽闇剩?/strong>

一、政策動因

1、編制資源優(yōu)化需求

湖南等地嚴禁擠占基層編制，并清退長期在編不在崗人員。例如，江西撫州臨川區(qū)曾一次性解聘192名在編不在崗人員，其中衛(wèi)生系統(tǒng)占比超45%。此類措施旨在釋放閑置編制，吸引高學歷人才填補崗位空缺。

2、崗位勝任力倒逼改革

三甲醫(yī)院招聘護士的學歷門檻已普遍提升至本科，部分崗位甚至要求碩士學歷。研究顯示，高學歷護士在復雜決策、跨學科協(xié)作中的表現(xiàn)顯著優(yōu)于低學歷者。例如，腫瘤科護士若掌握敘事護理技能，既能提升患者滿意度，也能為職業(yè)發(fā)展打開新通道。

3、政策協(xié)同效應

教育部撤銷中職農村醫(yī)學專業(yè)，廣西等地開展基層衛(wèi)生人員學歷提升專項招生，推動中專學歷護士向大專學歷轉型。新《醫(yī)師法》將執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試最低學歷提升至大專，進一步壓縮低學歷醫(yī)護人員的生存空間。

二、行業(yè)影響

1、短期挑戰(zhàn)

基層醫(yī)療機構可能面臨人員短缺風險。例如，某縣清退501名低學歷臨聘人員后，短期內需依賴勞務派遣補充人力。然而，這一舉措每年可縮減支出約2000萬元，為后續(xù)人才引進騰出資金空間。

2、長期紅利

高學歷護士的加入將提升整體服務水平。以社區(qū)衛(wèi)生中心為例，護士需承擔疫苗接種、慢性病管理等任務，高學歷者能更精準地制定個性化健康管理方案。此外，養(yǎng)老機構、健康管理公司等新興領域對專科護士的需求激增，為轉型者提供新機遇。

三、轉型路徑

1、學歷提升

成人高考、自學考試、網絡教育成為主流路徑。例如，廣西基層衛(wèi)生人員學歷提升計劃招生1540人，涵蓋臨床醫(yī)學、護理等專業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，我國中專學歷護士占比已從2011年的44.1%降至2021年的20.8%，但基層醫(yī)院仍需為其提供過渡通道。

2、技能轉型

專科護士成為香餑餑。例如，掌握傷口護理、康復護理技能的護士在三甲醫(yī)院更易獲得晉升機會；具備國際護士證（ISPN）的從業(yè)者在涉外醫(yī)療機構更具競爭力。

3、賽道切換

私立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心、養(yǎng)老院等機構對護士的需求旺盛。以養(yǎng)老院為例，護士需兼顧日常照料與健康監(jiān)測，收入穩(wěn)定且工作壓力較小。此外，健康管理公司為護士提供健康評估、飲食規(guī)劃等新職業(yè)方向。