工傷保險體系構(gòu)建了覆蓋參保人員全周期、多維度的權(quán)益保障機制，其待遇支付范圍涵蓋事故預(yù)防、傷病救治到康復(fù)回歸的全流程支持。具體保障內(nèi)容呈現(xiàn)以下結(jié)構(gòu)性特征：

一、醫(yī)療救治保障體系

作為工傷保險的基礎(chǔ)性保障，醫(yī)療費用支付涵蓋診療全鏈條支出。包括但不限于：急診搶救費用、住院治療支出、手術(shù)操作成本及合理用藥費用等。對于職業(yè)病防治，系統(tǒng)提供從早期篩查到確診治療的持續(xù)性醫(yī)療支持，確保工傷醫(yī)療資源可及性。治療過程中產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，由工傷保險基金全額承擔(dān)。

二、經(jīng)濟補償機制

1、停工留薪期待遇：參保人員因工傷需暫停工作接受治療的，在法定停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇由用人單位按月全額支付，保障期間一般不超過12個月，特殊情況經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可適當(dāng)延長。

2、傷殘津貼制度：經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘等級的，根據(jù)傷殘程度按月發(fā)放傷殘津貼。一至四級傷殘津貼由工傷保險基金支付，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%、85%、80%、75%；五至六級傷殘由用人單位安排適當(dāng)工作，難以安排的則由單位支付傷殘津貼。

三、康復(fù)支持體系

構(gòu)建"醫(yī)療-康復(fù)-職業(yè)重建"三位一體服務(wù)模式，對具備康復(fù)價值的工傷人員實施系統(tǒng)化康復(fù)治療。費用支付范圍包括：物理治療、作業(yè)治療等臨床康復(fù)服務(wù)，假肢矯形器等輔助器具配置，以及職業(yè)技能培訓(xùn)等再就業(yè)支持項目。康復(fù)費用支付實行預(yù)算管理，經(jīng)審核確認(rèn)的合理支出由基金承擔(dān)。

四、生存保障機制

1、長期照護保障：對完全喪失生活自理能力的工傷人員，按月發(fā)放護理費，標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)進食、翻身、穿衣等生活自理能力障礙程度分級確定。

2、遺屬撫恤制度：因工死亡的，其近親屬可領(lǐng)取喪葬補助金（6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資）、供養(yǎng)親屬撫恤金（按職工工資一定比例按月發(fā)放）和一次性工亡補助金（上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍）。

該保障體系通過法定化、標(biāo)準(zhǔn)化的待遇支付機制，有效分散用人單位工傷風(fēng)險，切實維護工傷職工及其親屬的合法權(quán)益，為構(gòu)建和諧勞動關(guān)系提供制度支撐。